
Alrededor de 60.000 personas en los Estados Unidos son diagnosticadas con la enfermedad de Parkinson cada año, de acuerdo con la Fundación de la Enfermedad de Parkinson. En total, más de 1,5 millones de personas en los Estados Unidos sufren de la enfermedad. Sin embargo, miles de casos no se detectan y el diagnóstico de la enfermedad en las primeras etapas sigue siendo un reto.
El diagnóstico precoz de Parkinson permite que la enfermedad se pueda tratar con fármacos como los agonistas dopaminérgicos e inhibidores de la monoaminooxidasa tipo B, que pueden aliviar los síntomas de la afección y posponer la necesidad de iniciar la terapia con levodopa. Sin embargo, el diagnóstico precoz del Parkinson se ha mantenido desafiante y los errores de diagnóstico son frecuentes.
Dos estudios recientes realizados en el Rush University Medical Center (Chicago) apuntan a una forma alternativa de diagnósticar la enfermedad: el tejido del colon obtenido durante una colonoscopia o una sigmoidoscopia flexible podría ser utilizado para predecir quién desarrollará la enfermedad.
Del resumen piblicado en la revista Movement Disorders:
A pesar de la evidencia clínico-patológica de que la enfermedad de Parkinson (EP) puede comenzar en los tejidos periféricos, la identificación de la enfermedad de Parkinson premotora aún no es posible. La agregación alfa-sinucleína subyace a la enfermedad de Parkinson, y su presencia en los tejidos periféricos puede ser un biomarcador fiable de la enfermedad. Objetivo: Buscamos evidencia de patología alfa-sinucleína en los tejidos del colon antes de que se desarrollen los síntomas motores característicos de la enfermedad de Parkinson. Métodos: Antiguas muestras de biopsias del colon estuvieron disponibles para tres sujetos con enfermedad de Parkinson. Las biopsias se obtuvieron de 2-5 años antes del inicio de la EP. Se realizaron estudios de inmunohistoquímica para la presencia de alfa-sinucleína y para la sustancia P en estas muestras.Resultados: Todos los sujetos mostraron inmunotinción para la alfa-sinucleína (dos, cinco y dos años antes de los primeros síntomas motores de la enfermedad de Parkinson). No se observó inmunotinción alfa-sinucleína similar en 23 controles sanos. La tinción de muestras de la sustancia P sugiere co-localización de la alfa-sinucleína y de la sustancia P en el pericarion y en las neuritas. Conclusiones: Esta es la primera demostración de alfa-sinucleína en el tejido del colon antes de la aparición de la enfermedad. Se requieren estudios adicionales para determinar si la biopsia de la mucosa del colon puede ser un biomarcador de la EP premotora
Los científicos examinaron las muestras de tejido de las personas que desarrollaron la enfermedad de Parkinson. Las muestras fueron tomadas varios años antes de que los pacientes mostraran síntomas de este trastorno neurológico.
Kathleen M. Shannon, neurólogo en el Centro de Trastornos del Movimiento y del Parkinson en la Universidad Rush, quien estuvo involucrada en el estudio, ofreció en un comunicado la siguiente cita que invita a la reflexión (énfasis añadido):
“La evidencia reciente clínica y patológica apoya la idea de que la enfermedad de Parkinson puede comenzar en la pared intestinal y que luego se extiende a través de los nervios hasta el cerebro . Los signos clínicos de la enfermedad intestinal, como el estreñimiento, [pueden preceder al] diagnóstico de la enfermedad de Parkinson por más de una década. Estos estudios sugieren que puede que algún día sea posible utilizar una biopsia de los tejidos del colon para predecir quién desarrollará la enfermedad motora de Parkinson.”
Si bien la investigación en última instancia podría llevar a la práctica de la colonoscopia o de la sigmoidoscopia flexible para el diagnóstico del Parkinson, los investigadores subrayan la necesidad de más estudios para replicar los resultados en las grandes poblaciones de pacientes con trastornos de Parkinson y similares al Parkinson.
Enlace: Colonoscopy or flexible sigmoidoscopy may be used to predict Parkinson’s…
Imagen (from Wikipedia): La immunohistoquímica para la alfa-sinucleína demuestra una tinción positiva (marrón) en un cuerpo Lewy intraneural en la Substantia nigra en la enfermedad de Parkinson.






