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Patólogo computacional diagnóstica el cáncer de mama con mayor precisión que los seres humanos

Como si el campo de la patología no se considerara impersonal ya de por sí, un equipo de Stanford ha desarrollado un patólogo omputacional (C-Path), capaz de hacer diagnósticos más precisos que sus homólogos humanos. El método tradicional para determinar de manera concluyente si un paciente tiene cáncer, es llevar a cabo una biopsia y analizar el tejido bajo un microscopio. Basándose en factores como el tamaño y la forma de las células, o el número de células en proceso de división, los patólogos pueden diagnosticar si el tejido es maligno. A pesar de importantes avances en la medicina, este procedimiento en particular no ha cambiado mucho desde 1920.
 
Partiendo de aquí, el equipo utilizó imágenes de muestras de tejido de pacientes con cáncer de mama, para entrenar a un equipo a diferenciar con más precisión los tejidos cancerosos de los no cancerosos.
 
De acuerdo con el comunicado de prensa Comunicado de prensa:
 

Para entrenar a C-Path, los investigadores utilizaron las muestras de tejido existentes tomadas de pacientes cuyo pronóstico era conocido. Las computadoras estudiaron minuciosamente las imágenes, midiendo las diferentes estructuras del tumor y tratando de utilizar esas estructuras para predecir la supervivencia del paciente. Mediante la comparación de los resultados con los datos conocidos, las computadoras adaptaron sus modelos para predecir mejor la supervivencia y poco a poco determinaron cuáles características del cáncer importan mas y cuáles menos a la hora de predecir la supervivencia …
 
La ciencia médica ha utilizado durante mucho tiempo tres rasgos específicos para evaluar las células del cáncer de mama – Qué porcentaje del tumor está formado por células tipo tubo, la diversidad de los núcleos en las regiones ultraperiféricas (epiteliales) del tumor y la frecuencia con que esas células se dividen (un proceso conocido como mitosis). Estos tres factores son juzgados con la vista a través de un microscopio y reciben una puntuación cualitativa para estratificar a los pacientes con cáncer de mama en tres grupos que predicen las tasas de supervivencia.
 
De hecho, C-Path evalúa 6.642 factores celulares. Una vez entrenado usando un grupo de pacientes, se le pidió a C-Path que evaluara tejidos de pacientes con cáncer que no habían sido revisados antes y el resultado se comparó con los datos conocidos. En última instancia, C-Path produjo resultados que demostraron ser una mejora estadísticamente significativa sobre la evaluación basada en humanos.
 
Es más, las computadoras identificaron características estructurales en cánceres que importan tanto o más que aquéllas en las que los patólogos se han enfocado tradicionalmente. De hecho, descubrieron que las características de las células cancerosas y de las células circundantes, conocido como el estroma, eran importantes en la predicción de la supervivencia del paciente.

 
Estamos muy entusiasmados con esta tendencia hacia la toma de decisiones clínicas asistida por la computadora. Sistemas como el C-Path y Watson de IBM, tienen el potencial para corregir, analizar y aprender de conjuntos de datos amplios, con el fin de hacer diagnósticos y planes de tratamiento mas informados. ¿Una desventaja obvia? CSI sería mucho menos interesante si reemplazamos a los patólogos atractivos con una computadora.
 
Comunicado de prensa: Stanford team trains computer to evaluate breast cancer

Publicación de Science Translational Medicine Systematic Analysis of Breast Cancer Morphology Uncovers Stromal Features Associated with Survival

Artículo traducido por:

P&R de Medgadget: Cinco preguntas a Mark Rutenberg, presidente de CDx Diagnostics

La semana pasada, CDx Diagnostics anunció el lanzamiento de un nuevo sistema de cepillo para biopsia que promete mejorar la sensibilidad de las pruebas pre-cancerosas para el adenocarcinoma de esófago. Como fundador y CEO de la compañía, Mark Rutenberg ha estado desarrollando la tecnología detrás del cepillo para biopsias EndoCDx. Él accedió amablemente a responder algunas de nuestras preguntas acerca de esta tecnología y lo que le ofrece a los médicos y a sus pacientes.

Medgadget : Sr. Rutenberg, ¿cuál es la ventaja de usar su sistema de biopsia con cepillo en comparación con los cepillos de citología estándar?

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Sofía, un nuevo analizador de inmunoensayo fluorescente

Quidel Corporation (San Diego, CA), recibió la aprobación de la FDA para su nuevo analizador de inmunoensayo fluorescente llamado Sofía: un dispositivo diseñado para el diagnóstico rápido de enfermedades infecciosas utilizando la química fluorescente. El analizador se puede utilizar en el laboratorio o en el punto de atención y utiliza una etiqueta fluorescente iluminada por una fuente de luz ultravioleta (UV) para identificar el objetivo específico del ensayo. Cuanto más fuerte sea la señal, mayor es la concentración del analito objeto presente en la muestra. Después de que la muestra del paciente ha sido añadida al casette de prueba, se desarrolla la prueba a temperatura ambiente. El casette se coloca en el analizador, donde se analiza, y la señal fluorescente de la prueba se procesa mediante un algoritmo específico al ensayo.

Los resultados pueden ser almacenados en el analizador, en una tarjeta SD externa o imprimirse directamente en una impresora integrada. Por supuesto, el Sofía también se conecta a la mayoría de los sistemas de información de laboratorio existentes para actualizar al instante los registros médicos del paciente. Un escáner de código de barras interno lee cada casette de prueba para registrar los datos de la muestra. El lector de código de barras externo se utiliza para escanear la identificación del paciente y del operador.

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Nueva prueba para la hepatitis B de Abbott es más sensible y puede detectar cepas mutantes del virus

Abbott Labs anuncia que recibió la marca CE para su nuevo ensayo cualitativo II ARCHITECT HBsAg para el diagnóstico de la hepatitis B. Al igual que las pruebas existentes contra la hepatitis B, el nuevo ensayo detecta el antígeno de superficie (HBsAg) de la hepatitis B, de manera de facilitar el diagnóstico de la fase portadora aguda o inactiva crónica de la infección.

Abbott afirma que su nueva prueba puede detectar mutantes del HBsAg y es más sensible que las pruebas existentes, lo que permite el diagnóstico de los pacientes que han sido infectados con una cepa mutante del virus y los que tienen niveles particularmente bajos del HBsAg.

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Nuevas ultracentrífugas de Beckman Coulter se conectan con los teléfonos inteligentes

Beckman Coulter, Inc., del condado de Orange, CA, dio a conocer su nueva línea de productos de ultracentrífugas X de Optima. Estas centrígugas pueden analizar muestras a una velocidad máxima de 100.000 rpm y producir fuerzas de gravedad de 802.000 x g. Los dispositivos vienen con una pantalla táctil grande y visible desde cualquier lugar en el laboratorio, una interfaz gráfica intuitiva y un software multilingüe. Con el tiempo, los gráficos en tiempo real exhiben los parámetros de velocidad y temperatura, a medida que avanza el análisis.

Contiene un puerto de Ethernet incorporado que permite que el sistema se conecte con una red existente de laboratorios. Esto hace posible que los técnicos de laboratorio puedan operar y descargar la información y configurar notificaciones por correo electrónico para alertar de cualquier evento inusual durante un análisis. Además del acceso por medio de las computadoras, también se puede accesar cada dispositivo a través de un iPhone, usando la aplicación XPN de Optima.

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Bolsas de plástico tratadas con plasma para el cultivo celular estéril

Al utilizar células vivas como parte de un tratamiento médico, como la terapia de células madre o los injertos autólogos de piel, los médicos actualmente utilizan placas de Petri, frascos de cultivo celular, o biorreactores para cultivar y almacenar las células. Sin embargo, estos contenedores no se pueden utilizar para almacenar las células durante largos periodos de tiempo, ya que pueden ser contaminados cuando se abren para rellenarse.

Un equipo de investigadores del Instituto Fraunhofer de Ingeniería de Superficies y Capas Delgadas IST, anuncia que su nueva tecnología de plasma atmosférico se puede utilizar para crear bolsas de plástico selladas que son adecuadas para el cultivo de células y que son más resistentes a la contaminación. Las bolsas de plástico se llenan con un medio nutritivo y un gas de esterilización, y a través de la bolsa se aplica una corriente eléctrica para crear un plasma que esteriliza y altera químicamente la superficie de la bolsa de plástico, para proporcionar una superficie adecuada para el crecimiento celular. Ya que las células se añaden a la bolsa inyectadas con una aguja o a través de un sistema de tubos conectados, la bolsa no se abre a su entorno, minimizando así el riesgo de contaminación.

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MALDI-TOF MS y el futuro de la prueba rápida: Cinco preguntas para el Dr. Nedal Safwat de bioMérieux  

La espectometría en masa tiempo-de-vuelo-desorción/ionización láser asistida-por-una-matriz (MALDI-TOF MS por sus siglas en inglés) es una de las tecnologías mas recientes y prometedoras comercializadas por bioMérieux, una empresa internacional con sede en Marcy-l’Etoile, Francia. La técnica se basa en una espectroscopia de masas básica, pero que está diseñada para ser utilizada con los péptidos y proteínas grandes de los patógenos sin desintegrar las moléculas. Puede proporcionar datos muy concretos acerca de las infecciones bacterianas, virales o fúngicas. El editor de Medgadget, Jan Sinnige, médico, con un master en ciencias y residente de microbiología clínica y medicina de laboratorio del Centro Médico Universitario de Utrecht (UMC Utrecht) en los Países Bajos, tuvo la oportunidad de preguntarle a Nedal Safwat, Ph.D., Gerente Senior de los EE.UU. de Mercadeo Clínico para bioMérieux, Inc., acerca de la tecnología de la compañía, su impacto en el cuidado de la salud, y el futuro de bioMérieux.

 

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ePetri: un teléfono inteligente basado en una placa de Petri

Ingenieros del Instituto Tecnológico de California (CalTech) han dado a conocer el ePetri: una pequeña plataforma de imágenes microscópicas que no utiliza lentes.  El prototipo fue construido con un teléfono inteligente, un sensor de imágenes disponible en el mercado de teléfonos celulares y unos bloques de construcción Lego. El dispositivo se describe en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) de esta semana.

El cultivo se coloca en un chip sensor de imágenes y la pantalla LED (acrónomo para diodos emisores de luz) del teléfono funciona como una fuente de luz de exploración. El dispositivo ePetri se coloca en una incubadora, y el chip sensor se conecta a un ordenador portátil fuera de la incubadora, a través de un cable. El sensor de imágenes toma fotos del cultivo y los datos se envían a la computadora portátil, de manera de monitorizar el crecimiento de los cultivos. Al parecer, la técnica es particularmente útil obteniendo imágenes de células que crecen muy cerca las unas de las otras.

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Siemens Rapidpoint 500 para el el análisis de los gases en sangre en el punto de atención

Siemens presenta su nuevo sistema de gas en sangre llamado Rapidpoint 500, para pruebas de sangre en el punto de atención, con resultados de la calidad del laboratorio.

En 60 segundos, el dispositivo mide el pH, gases en sangre, electrolitos, glucosa, lactato y proporciona la co-oximetría completa, incluyendo la bilirrubina neonatal total y la hemoglobina total.

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