- La vacunación antigripal se consolida como una herramienta de protección integral más allá de la infección respiratoria.
- Francia recomienda hacer obligatoria la vacuna de la gripe para el personal sanitario y sociosanitario.
- La Declaración de Barcelona propone priorizar vacunas de inmunogenicidad aumentada para pacientes vulnerables.
- Hospitales como la Fundación Jiménez Díaz crean puntos de vacunación sin cita para crónicos.
La gripe estacional sigue siendo una de las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte, especialmente entre personas mayores y con patologías crónicas. En los últimos años, la evidencia científica ha demostrado que el virus no solo provoca infecciones respiratorias, sino que también puede desencadenar complicaciones cardiovasculares, deterioro funcional y pérdida de autonomía. Frente a este panorama, distintos organismos e instituciones sanitarias están impulsando nuevas estrategias de vacunación que buscan proteger de forma integral a los colectivos más vulnerables.
Desde Francia hasta España, pasando por iniciativas hospitalarias concretas, se están planteando cambios en las políticas de inmunización que van desde la obligatoriedad de la vacuna para el personal sanitario hasta la creación de puntos de vacunación sin cita previa para pacientes crónicos. Todas estas medidas comparten un objetivo común: mejorar las coberturas vacunales y reducir el impacto de la gripe en la población de riesgo.
La gripe, un riesgo que va más allá de la infección respiratoria
Diversos estudios y expertos coinciden en que la gripe puede agravar enfermedades crónicas como las cardiovasculares, respiratorias, metabólicas o renales. Según datos de la Haute Autorité de Santé (HAS) francesa, en la temporada 2023-2024 se registraron unas 53.000 hospitalizaciones por gripe, de las cuales 26.500 correspondieron a personas de 65 años o más. En la temporada 2024-2025, el exceso de mortalidad alcanzó los 17.000 fallecimientos, nueve de cada diez en mayores de 65 años. La vacunación actúa como un escudo protector que evita complicaciones graves y reduce el riesgo de hospitalización, tal como señalan tanto la HAS como los especialistas de la Fundación Jiménez Díaz.
Además, la gripe puede desencadenar eventos cardiovasculares agudos, un hecho que ha llevado a la Comisión Europea a incluir la vacunación frente a infecciones respiratorias dentro de sus estrategias de prevención cardiovascular. La nueva evidencia sobre el beneficio cardiovascular de la vacuna antigripal está impulsando un cambio de paradigma en la prevención, según recoge la Declaración de Barcelona, un documento elaborado por sociedades científicas españolas.
Francia apuesta por la vacunación obligatoria del personal sanitario
La HAS ha emitido un dictamen en el que recomienda establecer la vacunación anual obligatoria contra la gripe para todo el personal sanitario, así como para los profesionales de centros sociosanitarios que atienden a personas mayores. La medida se aplicaría de forma prioritaria en residencias de ancianos y unidades de cuidados de larga duración, donde la vulnerabilidad de los residentes es máxima. La cobertura de vacunación entre los profesionales sanitarios en Francia es claramente insuficiente: apenas un 20% en hospitales y un 21% en residencias durante la temporada 2024-2025, muy por debajo del umbral del 75% recomendado por la OMS en la actualización de vacunas.
La HAS argumenta que la vacunación de los profesionales protege directamente a los pacientes, ya que reduce la transmisión del virus en entornos sanitarios. Estudios internacionales, como los de Finlandia y Estados Unidos, demuestran que la obligatoriedad eleva las tasas de vacunación por encima del 90%. El deber de ejemplaridad y la responsabilidad profesional son aspectos clave en esta recomendación, que se implantaría de forma progresiva en un plazo de dos años para el resto de centros.
La Declaración de Barcelona: un cambio de paradigma en la prevención
En España, un grupo de expertos de la Sociedad Catalana de Cardiología, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología y la Asociación Española de Vacunología ha presentado la Declaración de Barcelona sobre la prevención de la gripe en el paciente vulnerable. El documento recoge ocho propuestas para adaptar la práctica clínica a la mejor evidencia disponible. Entre las medidas destaca la priorización de vacunas de inmunogenicidad aumentada para los pacientes con mayor riesgo, así como la necesidad de garantizar un acceso equitativo a estas vacunas en todo el territorio nacional.
La declaración también subraya la importancia de aprovechar cualquier contacto del paciente con el sistema sanitario para revisar su estado vacunal, implicar a todas las especialidades médicas en la recomendación activa de la vacunación y reforzar la formación de los profesionales. El objetivo es que la vacunación contra la gripe deje de verse como una actuación puntual y pase a formar parte del seguimiento habitual de los pacientes crónicos, tal como defienden los firmantes del documento.
Iniciativas hospitalarias para mejorar la cobertura en crónicos
En el ámbito hospitalario, la Fundación Jiménez Díaz de Madrid ha organizado un webinar sobre inmunización del paciente crónico, en el que se puso de manifiesto la necesidad de actualizar el calendario vacunal de estos pacientes. Las infecciones prevenibles mediante vacunación pueden desestabilizar enfermedades crónicas y provocar ingresos hospitalarios evitables, explicó la doctora Helena Moza, especialista en Medicina Preventiva del centro.
Como respuesta a esta necesidad, el hospital está trabajando en la creación de un punto de vacunación sin cita previa para pacientes crónicos, donde cualquier especialista pueda derivar a sus pacientes para que se revisen y actualicen su estado vacunal. La iniciativa busca eliminar barreras de acceso y convertir la inmunización en una actividad integrada en la atención global de la cronicidad, en coordinación con Atención Primaria.
la vacuna contra la gripe es clave para prevenir coinfecciones, siempre basándose en la mejor evidencia científica disponible y con un enfoque multidisciplinar que involucra a todos los actores del sistema sanitario.
